Готовая презентация · 6 слайдов

Синдром Золлингера—Эллисона

Патогенез • диагностика • лечение

Первый слайд: Синдром Золлингера—ЭллисонаСмотреть слайды

Готовая презентация

6 слайдов · PDF и PowerPoint

Скачать PDFСкачать PowerPoint

Бесплатно после входа.

Собрать свою презентацию по этой теме →

В этой презентации

Слайд 2Что такое СЗЭСлайд 3Где возникает гастриномаСлайд 6Как избыток кислоты вызывает симптомы

Слайды и пояснения

Показать план

План презентации

  1. Синдром Золлингера—Эллисона
  2. Что такое СЗЭ
  3. Где возникает гастринома
  4. СЗЭ и МЭН-1
  5. Патогенез: от опухоли к избытку кислоты
  6. Как избыток кислоты вызывает симптомы

1. Синдром Золлингера—Эллисона

Патогенез • диагностика • лечение

Подсказка для выступления

Обозначить тему и план: механизм заболевания, диагностический маршрут и лечение.

2. Что такое СЗЭ

Что такое СЗЭ

СЗЭ — клинический синдром, вызванный гастриномой: нейроэндокринной опухолью, которая автономно секретирует гастрин. Избыток гастрина усиливает секрецию соляной кислоты. Результат — язвы, рефлюкс и иногда диарея.

Подсказка для выступления

Подчеркнуть, что СЗЭ определяется не просто язвой или повышенным гастрином, а сочетанием гастрин-секретирующей опухоли и кислотной гиперсекреции.

3. Где возникает гастринома

Где возникает гастринома

Гастриномы чаще располагаются в двенадцатиперстной кишке или поджелудочной железе. Они могут быть одиночными или множественными. Примерно 20–30% связаны с МЭН-1; спорадические опухоли чаще одиночные. Гастринома может быть злокачественной и метастазировать.

Подсказка для выступления

Указать на схеме типичные области локализации. Не создавать впечатление, что всякая гастринома находится в поджелудочной железе или обязательно злокачественна.

4. СЗЭ и МЭН-1

СЗЭ и МЭН-1

МЭН-1 — наследственный синдром, связанный с патогенными вариантами MEN1 и нарушением функции белка менина. Типичные очаги: паращитовидные железы, эндокринная часть поджелудочной железы и двенадцатиперстная кишка, гипофиз. При подозрении на СЗЭ важны семейный анамнез, кальций и паратгормон.

Подсказка для выступления

Пояснить, что при СЗЭ важно не ограничиваться обследованием желудка: семейный анамнез и признаки гиперпаратиреоза могут указывать на наследственный синдром.

5. Патогенез: от опухоли к избытку кислоты

Патогенез: от опухоли к избытку кислоты

Гастринома выделяет гастрин независимо от кислотности желудка. Гастрин стимулирует энтерохромаффиноподобные клетки и париетальные клетки → растёт секреция кислоты → возникает гиперхлоргидрия → повреждается слизистая.

Подсказка для выступления

Пройти по причинной цепочке слева направо. Уточнить, что гастрин стимулирует секрецию кислоты как напрямую через париетальные клетки, так и через энтерохромаффиноподобные клетки.

6. Как избыток кислоты вызывает симптомы

Как избыток кислоты вызывает симптомы

Высокая кислотность способствует множественным, рецидивирующим или необычно расположенным язвам и гастроэзофагеальному рефлюксу. Кислота также может нарушать работу пищеварительных ферментов и всасывание в кишечнике — это один из механизмов диареи.

Подсказка для выступления

Связать механизм с клиникой: чрезмерная кислотность повреждает слизистую и может нарушать пищеварение в тонкой кишке. Диарею представить как возможное, а не обязательное проявление.